В Онтарио, Эллен Грецингер, медсестра-практик, в течение последнего года оказывает услуги эвтаназии (MAID) без всякой компенсации. Параллельно с основной работой медсестры и дополнительной деятельностью в сфере виртуальной медицинской помощи, Грецингер проводит оценки пациентов и реализует процедуры MAID в своё свободное время.

Подобно многим другим провинциям Канады, Онтарио не предусматривает механизм, позволяющий медсестрам-практикам вести самостоятельную практику с оплатой за услуги, в отличие от существующей системы оплаты труда врачей. В связи с растущим спросом на услуги MAID по всей стране, Грецингер выполняет эту работу бесплатно, мотивированная личным убеждением в важности такой помощи, особенно после того, как её мать страдала от рака до смерти.

"Когда люди страдают и им говорят о доступности такой услуги, доступ должен быть обеспечен," - делится Грецингер в интервью, объясняя своё решение максимально помогать в этом направлении.

Отчёт Министерства здравоохранения Канады показывает, что несмотря на ежегодный рост числа специалистов, предоставляющих услуги MAID на 18%, потребность в медицински помогаемых смертях увеличивается на 33% ежегодно. Согласно федеральному закону, медсестры-практики и врачи могут проводить оценки и выполнение MAID, причём каждый случай должен рассматриваться как минимум двумя специалистами.

Доктор Тим Холланд, руководитель отдела биоэтики в Университете Дальгаузи, отмечает, что недостаток медицинских работников, готовых принимать запросы на MAID, может быть связан с перегрузкой в системе здравоохранения и колебаниями по отношению к самой процедуре MAID. Он считает медицински помогаемую смерть одним из самых значительных культурных сдвигов в медицине со времён легализации абортов.

Стэн Марчук, президент Ассоциации медсестёр-практиков Канады, подтверждает, что многие медсестры-практики, подобно Грецингер, оказывают услуги MAID без оплаты. "Это говорит о том, что в Канаде отсутствуют адекватные механизмы компенсации труда медсестёр-практиков," - говорит он.

В Британской Колумбии уже принимаются меры для предложения различных моделей компенсации, а Альберта находится в процессе решения этого вопроса. В Ньюфаундленде и Лабрадоре медсестры-практики теперь могут подавать заявки на оплату до пяти дополнительных часов работы по оценке и проведению процедур MAID вне обычных рабочих смен. Это нововведение является частью коллективного договора, подписанного в июле с правительством провинции.

Грецингер выражает надежду, что власти Онтарио предоставят медсестрам-практикам возможность получать оплату за оказание помощи в медицински помогаемой смерти. Пока что она продолжает свою работу, опасаясь, что отказ может привести к дополнительным страданиям пациентов. Она рассказывает о случае, когда одной женщине пришлось четыре раза переносить дату своей смерти из-за сложностей с поиском специалистов.

"Ей пришлось страдать ещё два месяца," - с сожалением говорит Грецингер. "Это разбивает мне сердце."